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肛门痒是怎么回事肛门痒怎么止痒

发布时间：2024-08-29 15:26:16 作者：小艾情感

　　肛门痒，医学上称为肛门瘙痒，是一种常见的症状，常常让患者感到不适和困扰。这种症状可能由多种因素引起，包括局部因素和全身因素。本文将从肛门痒的成因、诊断及止痒方法等方面进行详细探讨。

　　一、肛门痒的成因

　　1. 局部因素

　　（1）皮肤及黏膜病变

　　肛门湿疹：这是导致肛门瘙痒的常见原因。感染、精神因素、饮食等可以诱发肛门湿疹，患者会感受到强烈的瘙痒感，肛周局部皮肤可见丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，反复抓挠会导致皮肤溃烂。

　　痔疮：长期久坐、久站以及排便时间长，可能会引起肛周静脉扩张，导致痔疮发生。内痔脱出或是外痔，会增加肛周清洁难度，若肛周有分泌物或大便残留，会刺激局部皮肤导致瘙痒。

　　蛲虫病：这是一种人体感染的寄生虫病，常通过肛门-手-口直接接触传播。成虫可寄生于直肠部位，在夜间会爬出肛门口，有部分虫卵可在肛周孵化，导致肛门局部皮肤瘙痒，以儿童多见。

　　肛瘘：直肠肛管周围脓肿溃破或切开引流后，可形成肛瘘。肛瘘外口持续不断有分泌物渗出，会导致肛周长期处于湿润环境，刺激皮肤，导致患者出现肛门瘙痒。

　　（2）过敏因素

　　药物和食物过敏：如可卡因、吗啡、某些避孕药，以及鱼虾、鸡蛋或者辛辣刺激性的食物，都可能引起肛门瘙痒。

　　肛周湿疹、皮炎、癣、肛周湿疣等皮肤病，过多的出汗也是导致肛门瘙痒的原因。

　　（3）其他局部因素

　　在肛肠专科检查时，往往发现患者同时患有痔、肛裂、肛乳头肥大、肛窦炎等肛门疾病，炎症引起局部分泌物增多，浸渍皮肤导致过敏。

　　女性阴道分泌物较多时，要考虑妇科炎症所致。

　　2. 全身因素

　　内分泌及代谢类疾病：如糖尿病、甲亢、痛风以及妇女更年期等，都可能引起肛门瘙痒。

　　肝肾系统疾病：如胆汁性肝硬化、胆道梗阻性疾病、慢性肾功能衰竭等，也可能导致肛门瘙痒。

　　胃肠道系统疾病：如急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症等，同样可能引起肛门瘙痒。

　　其他全身性疾病：如恶性肿瘤、血液病、神经衰弱、焦虑症等，也可能出现肛门瘙痒的症状。

　　二、肛门痒的诊断

　　对于肛门瘙痒的诊断，首先需要详细询问患者的病史，包括发病时间、症状特点、用药史、过敏史等。其次，需要进行全面的体格检查，特别是肛门及肛周皮肤的检查，观察有无皮疹、红肿、渗出等异常情况。必要时，还需要进行实验室检查，如大便常规、尿常规、血常规等，以及影像学检查，如B超、CT等，以排除其他潜在的疾病。

　　三、肛门痒的止痒方法

　　针对肛门瘙痒的治疗，需要根据其病因采取相应的治疗措施。以下是一些常见的止痒方法：

　　1. 一般治疗

　　注意卫生：保持肛门及肛周皮肤的清洁和干燥，勤换内裤，选择宽松、透气的衣物，避免穿着过紧的内裤。

　　饮食调整：禁食辛辣刺激食物，避免饮用烈酒、浓茶等刺激性饮品。多食用富含维生素和膳食纤维的食物，保持大便通畅。

　　避免自疗：避免使用热水烫洗、不适当应用糖皮质激素等不适当的自疗方法，以免加重病情。

　　2. 对症治疗

　　外用止痒药物：对于肛门瘙痒周围皮肤正常的患者，可选用炉甘石洗剂、硼酸溶液等外用药物进行止痒。这些药物具有收敛、止痒的作用，能够缓解瘙痒症状。但需注意避免应用软膏类药物，以免妨碍局部散热，使瘙痒症状加重。

　　口服止痒药物：对于瘙痒症状较为严重的患者，可选用抗组胺类药物进行口服治疗。如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等，这些药物能够抑制过敏反应，缓解瘙痒症状。但需注意药物的具体用法和用量需在医师指导下使用。

　　针对病因治疗：如肛门瘙痒是由痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病引起的，需要针对这些原发病进行治疗。如手术治疗痔疮、肛裂等疾病；应用抗生素进行抗感染治疗等。

　　中药洗剂坐浴：对于肛周湿疹等皮肤病引起的瘙痒，可给予燥湿、止痒的中药洗剂坐浴治疗。这种方法能够改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解瘙痒症状。

　　3. 心理治疗

　　对于由神经衰弱、焦虑症等心理因素引起的肛门瘙痒患者，需要进行心理治疗。通过与患者进行沟通交流，了解其心理状态和情绪变化，给予相应的心理疏导和支持。同时，鼓励患者积极参加体育锻炼和社交活动，保持愉悦的心情和良好的心态。

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